中医如何认识白血病?白血病一直以来死亡率极高，现在国际医学界仍认为是一种难以治愈的疾病。白血病的病因病机，国际医学界目前尚未作出明确的结论。我国学者根据祖国医学，通过长期的临床实践，提出了自己的经验，体会和验证，说明所谓白血病，尤其是急性白血病，乃是体内的蕴毒，在生理失调，外因诱发下的并发症。

　　中医如何认识白血病?

　　一 蕴毒

　　蕴毒也称胎毒，意指有遗传因素而不同于临时感染。近二十余年来国内外的研究和报导，提示白血病很可能是由病毒所引起。例如病毒可引起小鼠白血病，从白血病病人组织中，可提出病毒因子，并可导致动物白血病。通过实验，白血病病毒可能存在于许多正常的动物中，并可一代一代的遗传下去而对“宿主”无任何影响，但它具有致病的潜力，一旦遇到外在的诱发因素，就可发病。已发现小儿急性白血病，尤其是集中发生者，与EB病毒有关;又发现与痘疹病毒有关;在动物白血病组织中，也曾提出C型病毒因子。近年很多报导，包括动物白血病，都提示白血病的病因机制是病毒关系。

　　急性白血病，尤其是小儿患者，从其发病年龄，证候特征，治疗法则，处方用药，以及现代流行病学的论述等各方面来观察，确与病毒性疾病，尤其是麻疹、痘疮等症很类似。所不同者，痘疮、麻疹诸病毒，一次诱发后即病愈而获终生免疫，而白血病的病毒却长期潜伏蕴酿，不得及时顺利诱发，导致生理失调，证候变异，迁延不愈。

　　二 生理失调

　　由于蕴毒之蕴酿，导致生理失调。通过长期的临床实践，观察到此症在生理上有五大特征，即蕴毒深，肾阴亏，相火旺，血液伤，冲任不调。分述如下：

　　1 蕴毒深 白血病具有病毒因素已如上所述。由于其毒之根源在髓，不同于一般的病毒感染，故称蕴毒深。其所出现的幼稚白细胞，实系一种在发育过程中受伤，残缺或中毒病变的细胞。

　　2 肾阴亏 中医学所称的肾是广义的肾，除肾的本体外，尚包括一系列的附属系统和其功能。肾阴即肾之资源。肾为先天之本，集五脏六腑之精而藏之，为生长发育之基础。蕴毒长期酝酿，消耗了生长发育的资源，减低了蛰藏和调节功能，生理周期运动乃发生异常。

　　3 相火旺 相火意指生命体中欣欣向荣的朝气，是生理上新陈代谢的一种动力，是一种电磁性的能量。相火根源在肾，肾主骨，主髓。相火旺则骨髓中白细胞必增生，且形态异常。此症尤其是急性者，其脉象数而急躁，且常有出血及口腔，舌，齿龈等处溃疡，皆相火旺所致。

　　4 血液伤 由于肾阴亏则血液的资源不足，相火旺则新陈代谢过速，细胞存活周期缩短。又由于相火是一种电磁能量，不是氧化燃烧，因之在白细胞系统方面增生活跃，而在红细胞系统方面生长消沉，导致血液组织的变态和损伤。此症患者多有严重贫血，也易出血，其脉数而无力，甚则中候及沉候皆空虚，皆肾阴和血液损伤之征。

　　5 冲任不调 冲任是奇经八脉中的冲脉和任脉。奇经中的督脉循行项背太阳之区，统一身之阳;任脉循行胸腹太阴之区，统一身之阴，故督、任二脉为人身之阴阳大纲。冲脉辅羽任脉，汇通十二经，调节一身血液之生化运动，故有“冲为血海”之称。一切疑难大症都涉及奇经八脉，血液病也不例外，尤其是关系到冲、任二脉。

　　三 外因诱发

　　外因诱发的因素多端，主要有以下几种：

　　1 时行厉气 指气候异常，如风、寒、暑、湿、燥、火等六淫的突变。环境污染，如电离辐射，有毒化学物质的扩散等。地势变化，如地质变迁，地震透发射性物质等。

　　2 包含和药物不当 如常食荤腥油腻和化学调味品。多用对脏脏气血有损害的药物，如氯(合)霉素、苯、保泰松等药物诱发白血病，已有临床报导。

　　3 起居失常及过度劳累 生活不循常规，积劳伤神，都能损耗正气，导致生理失调。又精神情绪过度激动，影响大脑的调节的主导作用，也为致病因素之一。

　　4 其他疾病致敏 其他疾病在发展过程中，有时也可诱发白血病。如跌扑损伤后血凝气滞，肺病痰涎胶粘不化，一些病毒性和化脓性等疾病迁延不愈，皆可致敏诱发白血病。

　　四 病变趋向

　　发病趋势有出表和入进而两个方向。分述如下：

　　1 病毒趋表 透发外出则为痘，为疹，或为其他一些病毒性，化脓性等疾病。痘疮(天花)、麻疹就是这方面的疾病。患者出现的痘、疹、斑、痧等，都是正气托毒外出在肌表聚歼的现象。
(责任编辑：血液病临床)